不用憂心大出血抗凝血反轉劑納健保心房顫動者受惠-生活 @ shrrylfhah的部落格

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一名78歲的心房顫動患者因心臟節律器傷口出血，施打反轉劑後進行清創手術，預後良好，30日出席記者會感謝蘇河名醫師。記者蔡容喬／攝影長期服用新型抗凝血藥物（Pradaxa）的心房顫動患者，最害怕的就是發生跌倒或面臨緊急手術導致大出血，所幸去年抗凝血藥物反轉劑（Praxbind）在台上市，可快速逆轉抗凝血效果，避免出血量大危及生命，目前全台粗估已有百名使用者受惠；今年5月該藥更納入健保給付，可望造福更多患者。台灣已邁入高齡化社會，臨床研究發現，高齡者心房顫動的盛行率高，80歲以上長輩每10人就有1人有心房顫動，常見症狀為心悸、頭暈、胸悶、無力、容易疲倦等，發生腦中風風險更增加5倍，且預後差、復發率高。高雄市立小港醫院內科主任蘇河名30日說，這類患者須服用抗凝血藥物降低中風機率，但副作用易出血，遇上意外或須緊急開刀時，發生大出血的風險極高。蘇河名表示，去年抗凝血藥反轉劑（Praxbind）核准在台使用，曾收治1名服用抗凝血藥物的78歲心房顫動患者，在捷運站跌倒造成硬腦下出血，立即施打反轉劑治療，透過電腦斷層及核磁共掁追蹤1個月，腦出血逐漸改善，也未留下神經學後遺症；另名77歲患者則是裝置心臟節律器後傷口出血，須緊急開刀清創，同樣透過反轉劑治療，安全完成手術。蘇河名說，過去反轉劑屬自費約須數萬元，今年5月1日起納入健保給付，只要正在服用新型抗凝血藥物患者，突然發生危及生命的出血或須緊急手術，就適用給付範圍，可望有更多心房顫動患者受惠。